Meningitis

La meningitis es una enfermedad que se caracteriza por la inflamación de las meninges,
que son las membranas de tejido conectivo que cubren todo el sistema nervioso central. Aunque cualquier persona puede contraer meningitis, es una enfermedad especialmente frecuente en niños y personas inmunosuprimidas.
La causa más frecuente de este tipo de inflamación es viral, es decir, cuando a las meninges y al líquido cerebroespinal llegan estos agentes por medio de la nariz, la boca o el torrente sanguineo. La meningitis causada por bacterias, intoxicaciones, hongos,
medicamentos y otras enfermedades, es poco frecuente pero potencialmente letal. Estos tienden a bloquear los nervios en el cerebro conllevando a inconsciencia y lesión cerebral y de otros órganos. La meningitis progresa con mucha rapidez, por lo que el diagnóstico y tratamiento precoz es importante para prevenir secuelas severas y la muerte.

SINTOMAS:

Los síntomas clásicos de la meningitis se desarrollan entre varias horas o puede tomar entre 1 ó 2 días y son fiebre, dolor de cabeza y rigidez de nuca. Otros síntomas pueden ser:

    Sarpullido de color rojo o púrpura
    Cianosis (coloración azulada de la piel)
    Náusea y vómitos
    Sensibilidad a los colores brillantes (fotofobia)
    Somnolencia
    Confusión mental
    Convulsiones

DIAGNOSTICO:

La meningitis se diagnostica con un procedimiento médico llamado punción lumbar, en la que se inserta una aguja especial dentro de la columna vertebral para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo, que rodea al cerebro y la médula espinal.

TRATAMIENTO

El tratamiento tiene que ser inmediato, con el uso de antibióticos en el caso de infecciones bacterianas o antivirales en el caso de meningitis virales. En algunos casos se indica la administración de corticoesteroides como la dexametasona para prevenir las secuelas de la inflamación, pues tienden a producir una mejor evolución neurológica.

Roberto Tercero Ramos

clasecmc: Enfermedades de Transmision Sexual

ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL

LA GONORREA

La gonorrea es una infección causada por un tipo de bacteria que se contagia durante el contacto sexual. Puede infectar el pene, la vagina, el cuello del útero, el ano, la uretra o la garganta. Otros nombres de esta enfermedad son "blenorragia" o "gonococia".

SIGNOS DE LA GONORREA:

A menudo la gonorrea no muestra síntomas. La mayoría de las personas, en especial las mujeres, no saben que están infectadas.

   - Cuatro de cada cinco mujeres con gonorrea no presentan síntomas.
   - Uno  de cada 10 hombres con gonorrea no muestra síntomas de la enfermedad.

Los síntomas de la gonorrea pueden comenzar entre 1 y 14 días después del inicio de la infección.

Cuando las mujeres tienen síntomas, frecuentemente sienten lo siguiente:

   - Dolor abdominal
   - Sangrado entre periodos menstruales
   - Fiebre
   - Irregularidades en la menstruación
   - Dolor al tener relaciones sexuales
   - Dolor al orinar
   - Hinchazón o sensibilidad en la vulva
   - Necesidad de orinar con mayor frecuencia
   - Vómitos
   - Flujo vaginal amarillento o amarillo verdoso

Cuando los hombres tienen síntomas, frecuentemente sienten lo siguiente:

   - Secreción del pene que parece pus
   - Dolor o sensación de ardor al orinar
   - Necesidad de orinar con más frecuencia que la usual

Tanto en las mujeres como en los hombres, la gonorrea puede causar picazón en el ano. También puede causar secreciones y movimientos intestinales dolorosos. La picazón y el dolor de garganta que causan problemas al tragar pueden ser síntomas de una infección bucal. Nueve de cada 10 infecciones bucales no muestran ningún síntoma.

Los síntomas de la gonorrea pueden aparecer sólo por la mañana y pueden ser muy leves, especialmente en los hombres. Es por este motivo que muchas personas no saben que tienen la infección. Si tú o tu pareja muestran alguno de los síntomas mencionados anteriormente, consulta con un proveedor de atención de la salud y pídele que te realice un examen. Esto es particularmente importante si estás embarazada.

TRATAMIENTO:

La gonorrea es fácil de tratar. En caso de tener gonorrea, deberás tomar un antibiótico. Generalmente, los proveedores de atención de la salud recetan una única dosis de antibiótico. Sin embargo, algunas infecciones de gonorrea son resistentes a ciertos tipos de antibióticos. Por este motivo, en algunos casos es posible que se necesite más de una dosis.

PROPAGACION:

La gonorrea se propaga mediante las relaciones sexuales vaginales y anales, y el sexo oral.

También se puede transmitir de madre a hijo durante el parto. No se transmite mediante el contacto casual.

COMO EVITAR LA GONORREA

   - Abstente de las relaciones sexuales vaginales y anales y del sexo oral.

   - Si decides tener relaciones sexuales anales o vaginales, utiliza un condón femenino o de látex cada vez que lo hagas.
  
- El contagio de gonorrea a través del sexo oral es poco frecuente, pero puedes reducir aún más las probabilidades de contagio utilizando condones o barreras de látex o plástico.


                        Elio Pérez del Rincón.

Enfermedad de transmición. Malaria

ENFERMEDAD DE TRANSMICIÓN

Malaria

Es una enfermedad parasitaria que involucra fiebres altas, escalofríos, síntomas seudogripales y anemia.

Causas

La malaria o paludismo es causada por un parásito que se transmite de un humano a otro por la picadura de mosquitos anofeles infectados. Después de la infección, los parásitos (llamados esporozoítos) migran a través del torrente sanguíneo hasta el hígado, donde maduran y producen otra forma, los merozoítos. Los parásitos ingresan el torrente sanguíneo e infectan los glóbulos rojos.
Los parásitos se multiplican dentro de los glóbulos, los cuales se rompen al cabo de 48 a 72 horas, infectando más glóbulos rojos. Los primeros síntomas se presentan por lo general de 10 días a 4 semanas después de la infección, aunque pueden aparecer incluso a los 8 días o hasta 1 año después de ésta. Los síntomas ocurren en ciclos de 48 a 72 horas.
La mayoría de los síntomas son causados por:

• La liberación de merozoítos en el torrente sanguíneo.
• Anemia resultante de la destrucción de glóbulos rojos.
• Grandes cantidades de hemoglobina libre liberada en la circulación luego de la ruptura de los glóbulos rojos.

La malaria también se puede transmitir de la madre al feto (de manera congénita) y por transfusiones sanguíneas. Los mosquitos en zonas de clima templado pueden portar la malaria, pero el parásito desaparece durante el invierno.
Esta enfermedad constituye un problema mayor de salud en gran parte de los países tropicales y subtropicales. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos(CDC, por sus siglas en inglés) calculan que cada año se presentan de 300 a 500 millones de casos de malaria y que más de un millón de personas muere a causa de ésta. Ésta presenta un riesgo de enfermedad mayor para los viajeros a climas cálidos.
En algunas regiones del mundo, los mosquitos que transmiten la malaria han desarrollado resistencia contra los insecticidas. Además, los parásitos han desarrollado resistencia a algunos antibióticos. Estas condiciones han llevado a la dificultad de controlar tanto la tasa de infección como la diseminación de la enfermedad.
Hay cuatro tipos de parásitos de malaria comunes. Recientemente, un quinto tipo, Plasmodium knowlesi, ha estado causando malaria en Malasia y otras áreas del sudeste asiático. Otro tipo, malaria por Plasmodium Falciparum, afecta a más glóbulos rojos que los otros tipos y es mucho más grave. Puede resultar mortal al cabo de unas pocas horas de la aparición de los primeros síntomas.

Síntomas

• Anemia
• Heces con sangre
• Escalofríos
• Coma
• Convulsiones
• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Ictericia
• Dolor muscular
• Náuseas
• Sudoración
• Vómitos

Pruebas y exámenes

Durante un examen físico, el médico puede encontrar una hepatomegalia o una esplenomegalia. El diagnóstico de malaria se confirma con frotis de sangre tomados a intervalos de 6 a 12 horas.
Un conteo sanguíneo completo (CSC) identificará la anemia si está presente.

Tratamiento

La malaria, en especial la malaria por Plasmodium falciparum, es una emergencia médica que requiere hospitalización. La cloroquina a menudo se utiliza como un antipalúdico; sin embargo, las infecciones resistentes a la cloroquina son comunes en algunas partes del mundo.
Los posibles tratamientos para las infecciones resistentes a la cloroquina abarcan:

• La combinación de quinidina o quinina más doxiciclina, tetraciclina o clindamicina.
• Atovacuona más proguanil (Malarone).
• Mefloquina o artesunato.
• La combinación de pirimetanina y sulfadoxina (Fansidar).

La elección del medicamento depende en parte de dónde estaba usted cuando resultó infectado.
Se pueden necesitar cuidados médicos, entre ellos líquidos intravenosos (IV) y otros medicamentos, al igual que soporte respiratorio.

Pronóstico

Se espera que con el tratamiento se obtengan buenos resultados en la mayoría de los casos de malaria, pero poco alentadores ante la infección con Falciparum con complicaciones.

Posibles complicaciones

• Infección cerebral (encefalitis)
• Destrucción de células sanguíneas (anemia hemolítica)
• Insuficiencia renal
• Insuficiencia hepática
• Meningitis
• Insuficiencia respiratoria a causa de líquido en los pulmones (edema pulmonar)
• Ruptura del bazo que lleva a sangrado (hemorragia) masivo interno

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si desarrolla fiebre y dolor de cabeza después de visitar una zona tropical.

Prevención

La mayoría de las personas que habitan en zonas donde la malaria es común han desarrollado alguna inmunidad hacia la enfermedad. Los visitantes no tendrán inmunidad y deberán tomar medicamentos preventivos.
Es importante acudir al médico mucho antes del viaje, dado que puede ser necesario comenzar el tratamiento hasta dos semanas antes de viajar al área y continuar durante un mes después de salir de allí. En 2006, los CDC informaron que la mayoría de los viajeros desde los Estados Unidos que contrajeron malaria no tomaron las precauciones apropiadas.
Los tipos de medicamentos antipalúdicos recetados dependerán del área que usted visite. De acuerdo con los CDC, los viajeros a Sudamérica, África, el continente indio, Asia y el Pacífico sur deben tomar uno de los siguientes fármacos: mefloquina, doxiciclina, cloroquina, hidroxicloroquina o Malarone. Incluso las embarazadas deben tomar medicamentos preventivos, ya que el riesgo que representa el medicamento para el feto es menor que el de contraer esta infección.
Las personas que están tomando medicamentos antipalúdicos pueden resultar infectadas. Evite la picadura del mosquito usando prendas de vestir que cubran completamente manos y piernas, empleando mallas protectoras en las ventanas y repelentes contra insectos.
La opción en medicamentos para la protección contra la malaria ha sido la cloroquina. Pero debido a su resistencia, actualmente sólo se indica para su uso en áreas donde están presentes el Plasmodium vivax, el Plasmodium oval y el Plasmodium malariae. La malaria por Plasmodium Falciparum se está volviendo cada vez más resistente a los medicamentos antipalúdicos.
Para los viajeros que se dirigen hacia las zonas donde se sabe que se presenta la malaria por Plasmodium Falciparum, hay varias opciones de tratamiento antipalúdico, como mefloquina, atovacuona/proguanil (Malarone) y doxiciclina.

Los viajeros pueden llamar a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) para solicitar información acerca de los tipos de malaria en una cierta área, medicamentos preventivos y épocas del año en las que no se debe viajar. Ver: http://www.cdc.gov/

Nieves Cabeza Macías

Enfermedad musculos-esqueléticas. Artropatías.

ENFERMEDAD MUSCULOS-ESQUELÉTICAS

Artropatías.

Son enfermedades articulares hay tres tipos de articulaciones: fibrosas, cartilaginosas y sinoviales.

Las articulaciones sinoviales son de libre movimiento. Las superficies articulares están revestidas por cartílago articular. A modo de manguito hay una cápsula fibrosa y unos ligamentos. La cavidad articular está revestida por la membrana sinovial salvo las que están revestidas por cartílago articular.

·                              Artropatía de naturaleza inflamatoria ! artritis.

·                              Artropatía degenerativa ! artrosis (en inglés osteoarthritis).

Artritis reumatoide (AR).

De causa desconocida. Cursa con inflamación crónica de articulaciones periféricas y afecta a múltiples órganos y sistemas. Es una enfermedad sistémica.
Las mujeres se afectan tres veces más que en varones.Comienza a cualquier edad, pero suele aparecer entre los 30 y los 50 años
Etiología:Desconocida.

Se ha sugerido que la enfermedad aparece por una reacción autoinmune desencadenada por un agente infeccioso en personas genéticamente predispuestas. Se sabe que hay factores genéticos (agregación familiar).

Manifestaciones clínicas.

Es poliartritis crónica. El comienzo puede ser brusco, con inflamación simultánea de varias articulaciones o con mayor frecuencia. Es insidioso y aparece de forma progresiva. El paciente nota astenia, dolores musculoesqueléticos generalizados y después presenta las manifestaciones articulares típicas de la enfermedad
Se afecta cualquier articulación sinovial, pero las más frecuentes son las de manos (metacarpofalángicas e interfalángicas proximales) y la articulación de la muñeca (carpo). También se afecta las articulaciones de los pies y las rodillas y algo menos las de hombro, codos y caderas. La afectación del esqueleto axial suele ser en la columna cervical superior.
Síntomas. En primeras fases, las articulaciones presentan síntomas y signos de inflamación (dolor, tumefacción, rubor, calor, impotencia funcional…). Aparece rigidez matutina (torpeza por las mañanas por acúmulo de exudado por las noches). La afectación de columna cervical superior, si la hay, provoca subluxación atlas-axis y dolor cervical y tiene el riesgo de compresión medular
Con el tiempo hay deformidad articular por destrucción del cartílago y hueso, por retracción o elongación de las estructuras capsuloligamentosas o por roturas ligamentarias

Diagnostico:· Presencia de factor reumatoide en suero, radiología, signos clinicos….

Evolución.

Es muy variable. Los pacientes presentan funcionalidad mantenida y hay síntomas fluctuantes (mejorías y exacerbaciones). Pueden llegar a edad avanzada, pero llegan a sufrir distintos grados de discapacidad.

Tratamiento.

No hay curativo, sí medidas terapéuticas que mejoran:
Medidas generales y de rehabilitación. El reposo articular disminuye la inflamación, pero el reposo prolongado favorece la rigidez. Lo ideal es la alternancia reposo-ejercicio

Fármacos: Los más empleados son los AINEs  (antiinflamatorios no esteroideos )y los fármacos reumáticos o modificadores de la enfermedad.

Tratamiento quirúrgico. Cirugía reconstructora de mano o sustitución protésica de cadera o rodilla.

Nieves Cabeza Macías

Enfermedad musculos-esqueléticas. Miositis.

ENFERMEDAD MUSCULOS-ESQUELÉTICAS

Miositis.

La miositis es la inflamación de los músculos esqueléticos, que también se llaman músculos voluntarios. Estos son músculos que se controlan voluntariamente y que ayudan a mover el cuerpo.

Causas

 Una lesión, una infección o una enfermedad autoinmune pueden causar miositis.
Las enfermedades denominadas dermatomiositis y polimiositis incluyen la miositis. La polimiositis causa debilidad muscular, generalmente en los músculos más cercanos al tronco del cuerpo. La dermatomiositis provoca debilidad muscular, además de una erupción en la piel. Ambas enfermedades suelen tratarse con prednisona, un medicamento esteroide y, algunas veces, con otras medicinas.

Miositis por cuerpos de inclusión

Es una miopatía inflamatoria poco frecuente y afectar a mayores de 45 años.
Síntomas

Son de inicio insidioso y progresivo. Algunos pacientes pueden tener debilidad focal, asimétrica, distal que la diferencia de una polimiositis. Las mialgias son raras y la disfagia se presenta en un 20%. La debilidad muscular puede ser severa con atrofia y disminución de los reflejos tendinosos profundos.
LA CPK está levemente elevada, en un 25% de los pacientes es normal y no tiene correlación con la severidad de la enfermedad. Menos del 20% de los casos tienen elevación de la eritrosedimentación y/o FAN positivo.
En el electromiograma presentan un patrón miopático aunque la mitad de los pacientes pueden tener un patrón neurogénico o mixto.

Diagnóstico

Se define principalmente por los hallazgos histopatológicos que incluyen necrosis e inflamación aunque son raros los exudados perivasculares.
Los cambios característicos son la presencia de vacuolas lineales intracelulares.
En el microscopio electrónico se ven inclusiones filamentosas o tubulares intranucleares o intracitoplasmáticas y unos cuerpos mieloides (éstos últimos también se los encuentra en miopatías por cloroquina, colchicina, etc).

Tratamiento

Con esteroides; siendo su respuesta clínica variable.
Existen muchos tipos de Miositis diferentes, aunque los mas importantes son:
Dermatomiositis, polimiositis y miositis por cuerpo de inclusión, y hablar de todas ellas nos ocuparia muchisimo espacio.

Nieves Cabeza Macías

Enfermedad musculos-esqueléticas.Enfermedad de Paget.

ENFERMEDAD MUSCULOS-ESQUELÉTICAS

Enfermedad de Paget (tambien llamada Osteítis deformante).

La enfermedad de Paget es un trastorno que involucra destrucción y regeneración anormal del hueso, lo cual causa deformidad.

Causas

No se conoce la causa de la enfermedad de Paget, aunque podría tener que ver con los genes o una infección viral temprana en la vida.
La enfermedad se presenta a nivel mundial, pero es más común en Europa, Australia y Nueva Zelanda.
En las personas que padecen esta enfermedad, hay una descomposición anormal del tejido óseo, seguida por una formación ósea anormal. El nuevo hueso es más grande, pero débil y lleno de vasos sanguíneos nuevos.
La enfermedad se puede localizar únicamente en una o en dos áreas del esqueleto o en todo el cuerpo. A menudo, compromete huesos de:

• El brazo
• La clavícula
• La pierna
• La pelvis
• La columna

Síntomas

• Dolor óseo (puede ser intenso y persistente)
• Arqueamiento de las piernas y otras deformidades visibles
• Agrandamiento de la cabeza
• Fractura
• Dolor de cabeza
• Hipoacusia
• Rigidez o dolor articular
• Dolor en el cuello
• Disminución de estatura
• Deformidades del cráneo
• Calor en la piel sobre las áreas afectadas

Nota: la mayoría de los pacientes son asintomáticos.

Pruebas y exámenes

Los exámenes que pueden revelar enfermedad de Paget son:

• Gammagrafía ósea
• Radiografía ósea
• Marcadores elevados de la descomposición del hueso (por ejemplo, N-telopéptido)
• Aumento de la fosfatasa alcalina sérica

Esta enfermedad puede también afectar los resultados de los siguientes exámenes:

• Isoenzima de la fosfatasa alcalina (ALP)
• Calcio sérico

Tratamiento

No todos los pacientes necesitan tratamiento. Por ejemplo, los pacientes que tengan únicamente exámenes de sangre anormales pueden no necesitar tratamiento.
Las personas con enfermedad de Paget que son comúnmente tratadas abarcan:

• Pacientes con deformidades
• Pacientes sin ningún síntoma cuando ciertos huesos (como los huesos que soportan peso) están comprometidos, especialmente si los cambios óseos están progresando rápidamente, para reducir el riesgo de fracturas
• Pacientes con síntomas

El tratamiento farmacológico previene la descomposición mayor del hueso. Actualmente, hay varias clases de medicamentos empleados en el tratamiento de la enfermedad de Paget y abarcan:

• Bifosfonatos: estos fármacos son el tratamiento de primera línea y ayudan a incrementar la densidad ósea. Los tipos de bifosfonatos comprenden:
• alendronato (Fosamax)
• etidronato (Didronel)
• pamidronato (Aredia)
• risedronato (Actonel)
• tiludronato (Skelid)
• ácido zoledrónico (Zometa)
• Calcitonina: esta hormona está involucrada en el metabolismo de los huesos. Los tipos comprenden:
• intranasal (Miacalcin)
• subcutánea (Calcimar)
• Plicamicina (Mithracin)

Igualmente, se pueden administrar analgésicos o antinflamatorios no esteroides (AINES) para el dolor.
La enfermedad de Paget localizada no requiere tratamiento si no hay síntomas ni evidencia de enfermedad activa. Se puede necesitar la cirugía ortopédica para corregir una deformidad en casos graves.

Pronóstico

La actividad de la enfermedad y los síntomas generalmente se pueden controlar con medicamentos corrientes. Un pequeño porcentaje de pacientes puede desarrollar un cáncer de hueso llamado osteosarcoma. Algunos pacientes necesitarán una artroplastia.

Posibles complicaciones

• Fracturas óseas
• Sordera
• Deformidades
• Insuficiencia cardíaca
• Paraplejia
• Estenosis de la columna

Cuándo contactar a un profesional médico

Solicite una cita con el médico si presenta síntomas de la enfermedad de Paget.

Nieves Cabeza Macías

Enfermedad musculos-esqueléticas.Escoliosis.

ENFERMEDAD MUSCULOS-ESQUELÉTICAS

Escoliosis.

Es una curvatura anormal de la columna vertebral, el hueso que baja por la espalda. La columna vertebral de toda persona se curva un poco de manera natural, pero las personas con escoliosis tienen demasiada curvatura y su columna podría lucir como una letra "C" o "S". 

Causas

La mayoría de las veces, la causa de la escoliosis se desconoce. Esto se denomina escoliosis idiopática. Es el tipo más común y se clasifica por edad.   

• En los niños de 3 años o menos, se denomina escoliosis infantil. 
• En los niños de 4 a 10 años, se denomina escoliosis juvenil. 
• En los niños mayores de 11 a 18 años, se denomina escoliosis adolescente. 

La escoliosis con mayor frecuencia afecta a las niñas. Algunas personas simplemente son más propensas a tener encorvamiento de la columna vertebral. La curvatura generalmente empeora durante un período de rápido crecimiento.  
Otros tipos de escoliosis son:

• La escoliosis congénita: este tipo de escoliosis está presente al nacer y ocurre cuando las costillas o vértebras del bebé no se forman apropiadamente. 
• La escoliosis neuromuscular: este tipo es causado por un problema en el sistema nervioso que afecta los músculos, como parálisis cerebral, distrofia muscular, espina bífida y polio.

Síntomas

Por lo general, no hay síntomas. Sin embargo, éstos pueden abarcar:

• Dolor de espalda o lumbago.
• Sensación de cansancio en la columna después de pararse o sentarse por mucho tiempo.
• Hombros y cadera que aparecen desiguales (un hombro puede estar más alto que el otro).
• Curvaturas de la columna más hacia un lado. 

La cifoescoliosis es otro tipo de curvatura anormal de la columna.

Pruebas y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico. Le pedirá que se agache hacia adelante para que sea más fácil ver la columna.  Puede ser difícil ver cambios en las etapas iniciales de la escoliosis.
El examen puede mostrar:

• Un hombro que es más alto que el otro.
• La pelvis está inclinada. 

Se toman radiografías de la columna vertebral. Es importante hacer esto, debido a que la curvatura real de la columna puede ser peor de lo que el médico puede observar durante un examen. 
Otros exámenes pueden incluir, entre otros:

• Medición de la columna (examen con escoliómetro)
• Resonancia magnética de la columna

Tratamiento

El tratamiento depende de muchos factores:

• La causa de la escoliosis
• La localización de la curvatura en la columna
• El tamaño de la curvatura
• Si su cuerpo todavía está creciendo

La mayoría de las personas con escoliosis idiopática no necesitan tratamiento. Sin embargo, un médico lo debe examinar más o menos cada 6 meses.
Los corsés para la espalda funcionan mejor en personas de más de 10 años y no funcionan para aquellas personas con escoliosis congénita o neuromuscular.    
Algunas veces, se necesita cirugía.   

• La cirugía para la escoliosis consiste en corregir la curvatura lo más que se pueda. 
• Las vértebras se sostienen en el lugar con una o dos varillas de metal que se sujetan con ganchos y tornillos hasta que el hueso sane. 
• La cirugía puede hacerse con un corte a través de la espalda, el área abdominal o debajo de las costillas. 

Después de la cirugía, usted posiblemente necesite usar un corsé por un tiempo mientras mantiene la columna vertebral quieta.
Usted puede necesitar cirugía si la curvatura de la columna vertebral es grave o está empeorando muy rápidamente. Es posible que el cirujano quiera esperar hasta que todos sus huesos dejen de crecer, pero esto no siempre es posible.   
El tratamiento de la escoliosis también puede abarcar:   

• Apoyo emocional. Algunos niños, sobre todo los adolescentes, pueden sentirse avergonzados al usar un corsé para la espalda. 
• Fisioterapeutas y otros especialistas para ayudar a explicar los tratamientos y verificar que el corsé ajuste correctamente. 

Pronóstico

El desenlace clínico depende de la causa, tipo y gravedad de la curvatura. Cuanto mayor sea ésta, mayores serán las probabilidades de que empeore la afección una vez finalizado el crecimiento.
A las personas con escoliosis leve les va muy bien con un corsé y generalmente no tienen problemas a largo plazo. Sin embargo, la escoliosis puede hacerlo a uno más propenso a tener dolor de espalda cuando crezca.
El pronóstico para aquellas personas con escoliosis neuromuscular o congénita varía. Los pacientes con escoliosis neuromuscular tienen otro trastorno serio (como parálisis cerebral o distrofia muscular) de manera que sus objetivos son muy diferentes. Con frecuencia, el objetivo de la cirugía simplemente es permitir que un niño sea capaz de sentarse derecho en una silla de ruedas.   
La escoliosis congénita es difícil de tratar y por lo regular requiere muchas cirugías. 

Posibles complicaciones

Las complicaciones de la escoliosis pueden abarcar:

• Problemas respiratorios (escoliosis grave)
• Lumbago
• Baja autoestima
• Dolor persistente si hay desgaste y ruptura de las vértebras
• Infección en la columna después de la cirugía
• Daño al nervio o a la columna debido a cirugía o a una curvatura sin corregir

Prevención

Hoy en día se están haciendo exámenes médicos rutinarios para la detección de escoliosis en las escuelas primarias y secundarias. Consulte con el médico si sospecha que su hijo puede tener escoliosis

Nieves Cabeza Macías